腰痛很多時候在懷孕7個月以後，約第3孕期開始出現。腰痛有幾項原因，首先孕期體內會分泌放鬆素（Relaxin，是一種荷爾蒙，由黃體、胎盤所分泌。）使骨盆關節韌帶鬆弛，鬆弛後引發恥骨輕度分離便會導致關節疼痛。另外孕晚期子宮變大，重心往前移壓迫脊椎也會產生腰痛。
不過因為每位孕媽咪的子宮位置不一，有人子宮前傾、有人子宮後傾，後傾的子宮會較快壓迫到背部與脊椎，因此也有孕媽咪會提早在第2孕期（4～5個月）出現腰痛。這也是為什麼有些醫師會建議孕媽咪在4個月時購買托腹帶，因為可以固定腹部和脊椎，分散壓力。
而現代人久坐辦公室容易養成不良的坐姿、站姿，再加上孕婦重心容易前傾，若使力不當、以腰部往前凸的方式支撐腹部，便會導致脊椎過度前彎，容易腰痠腰痛。除此之外，孕期荷爾蒙變化影響輸尿管蠕動變慢，容易導致泌尿道感染，孕媽咪若在孕前就有腎結石，即有可能出現腎發炎的症狀。
不過陳加祥醫師也指出，罹患腎炎的腰背痛與一般孕期的腰痛在程度上有明顯不同，如果是感染導致的腎發炎，手指輕敲下背部即會十分疼痛。
孕媽咪可善用托腹帶讓身體重心往後移，緩解脊椎支撐的壓力。若痛到無法忍受，則可諮詢物理治療，透過伸展動作緩解。另外，中藥的杜仲有助健全筋骨，增加腰部支撐的力量。如要預防腰痛、下背痛，建議孕媽咪在第2孕期開始運動，如此可增加肌肉張力，身體狀態也會比較穩定。
